令和8年4月1日から、給付金申請書について様式が変更となります。

令和8年4月1日以降に申請をする際は、新様式での提出をお願いします。

なお、旧様式でご申請された場合、審査に時間を要すことがありますので、ご注意ください。

様式を変更する書類は下記のとおりです。

※傷病手当金・治療用装具については、申請書のほかにご用意いただく書類が追加されておりますので、ご注意ください。

新様式についてはこちらのページに掲載しておりますので、ご参照ください。